Порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования

Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца застрахованное лицо лично или через своего представителя оформляет заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации и передает его с необходимыми документами представителю выбранной страховой компании.

Страховая медицинская организация в день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации выдает застрахованному лицу временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, и удостоверяющее право застрахованного на бесплатное получение медицинской помощи при наступлении страхового случая.

Временное свидетельство действительно не более 30 рабочих дней с момента его выдачи. Страховая медицинская организация в течение данного срока извещает застрахованного о готовности полиса единого образца и необходимости его получения в страховой медицинской организации.

Документы, необходимые для получения полиса ОМС:

В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования (приказ Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования») к заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1. для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

  1. свидетельство о рождении; документ,

  2. удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

  3. СНИЛС (при наличии);

2. для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

  1. документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

  2. СНИЛС (при наличии);

3. для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:

  1. удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;

4. для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

  1. паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

  2. вид на жительство;

  3. СНИЛС (при наличии);

5. для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

  1. документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

  2. вид на жительство;

  3. СНИЛС (при наличии);

6. для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

  1. паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

  2. СНИЛС (при наличии);

7. для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

  1. документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

  2. документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

  3. СНИЛС (при наличии);

8. для представителя застрахованного лица:

  1. документ, удостоверяющий личность;

  2. доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации;

9. для законного представителя застрахованного лица:

  1. документ, удостоверяющий личность, и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя;

10. для лиц без определенного места жительства и занятий (в том числе детей) при отсутствии документов, удостоверяющих личность, учреждениями социальной помощи предоставляется ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица;

11. для лиц, не идентифицированных в период лечения, медицинской организацией представляется ходатайство об идентификации застрахованного лица.

Внимание!

Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории Российской Федерации. Любой отказ в медицинской помощи по причине предъявления страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования, выданного вне территории страхования, неправомерен.

Если Ваши права в системе обязательного медицинского страхования нарушены, незамедлительно обращайтесь в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы (название страховой медицинской организации указано на вашем страховом медицинском полисе ОМС).

Проверить действительность страхового медицинского полиса ОМС, выданного на территории Ивановской области, можно на сайте страховых медицинских организаций:

Ивановский филиал ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (тел.: 8-4932- 49-69-91)

Филиал «Ивановский ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота-М» (тел.: 8-4932- 35-35-31)

или на сайте ТФОМС Ивановской области  в разделе «Проверка полиса ОМС».